인모드 FX와 포마(Forma) 차이: 음압 고주파와 온도 제어 고주파

'인모드 리프팅'으로 알려진 시술은 하나의 장비가 아니라, 이스라엘 인모드(InMode)사의 고주파 플랫폼에 서로 다른 핸드피스를 꽂아 쓰는 시술입니다. 국내에서 흔히 비교되는 것이 'FX'와 '포마(Forma)'입니다.

두 핸드피스는 모두 고주파(RF)를 쓰지만 에너지를 보내는 방식과 겨냥하는 층이 다릅니다. 이 글은 FDA 문서와 연구를 바탕으로 두 핸드피스의 작동 방식, 허가 범위, 연구 근거, 부작용을 정리합니다.

인모드 FX와 포마는 무엇이 다른가요?

인모드 FX는 음압(진공)으로 피부와 지방을 컵 안으로 빨아들인 상태에서 에너지를 보내 피하지방을 겨냥하고, 포마는 피부 위를 계속 움직이며 피부 온도를 설정값까지 올려 유지하는 방식으로 진피와 그 아래 조직을 데웁니다.

두 핸드피스 모두 두 전극 사이로 전류가 흐르는 1MHz 양극성 고주파(Bipolar RF)를 씁니다(FDA 510(k) 요약서 K201150). 국내에서 '인모드 FX'라고 부르는 시술은 FX 계열 핸드피스, 그중 얼굴처럼 작은 부위에는 주로 MiniFX를 쓰는 시술을 가리키는 경우가 많습니다. 같은 플랫폼에는 미세침 고주파 핸드피스(모피어스8) 같은 다른 핸드피스도 있지만 이 글의 범위는 아닙니다.

인모드 FX는 어떤 방식으로 작동하나요?

FX 계열 핸드피스는 진공 펌프가 달린 컵 안에 두 개의 고주파 전극과 압력·온도 센서가 들어 있는 구조입니다. 2016년 FDA 510(k) 요약서(K160329)는 MiniFX를 '열을 목표로 하지 않는 고주파와 기계적 진공 마사지를 피부와 피하지방에 전달하는 장치'로 설명하고, 피부 표면 최고 온도를 41°C(±2°C)로 적고 있습니다.

몸통용 BodyFX의 연구자들은 여기에 더해, 장비가 매우 짧은 고전압 전기 펄스를 반복해 보내 지방세포막에 되돌릴 수 없는 구멍을 내는 전기천공(irreversible electroporation)을 일으킨다고 설명합니다. 이 기전은 연구자들의 제안이며, 얼굴용 MiniFX에서 같은 기전을 확인한 연구는 찾기 어렵습니다. FDA 문서상 최대 출력은 BodyFX 50W, MiniFX 25W입니다.

포마는 어떤 방식으로 작동하나요?

포마는 피부 위에서 핸드피스를 계속 움직이며 조직을 서서히 데우고, 피부 온도가 설정한 상한에 닿으면 출력을 제한하는 온도 제어 방식입니다. FDA 510(k) 요약서(K172302)에 따르면 출력은 10W에서 50W 사이로 조절하고, 피부 온도 차단값은 35°C에서 42°C 사이로 정합니다.

써마지 같은 단극성 고주파가 짧은 순간 높은 온도로 조직을 응고시키는 것과 달리, 포마는 비교적 낮은 온도를 몇 분 동안 유지하는 쪽에 가깝습니다. 2021년 국내 연구는 기미 환자 10명에게 포마로 피부를 43°C에서 20분간 데우는 시술을 3주 간격 3회 했습니다. 시술 뒤 조직 검사에서 콜라겐 밀도와 두께가 늘고, 노화된 섬유아세포가 줄었습니다. 다만 이 연구는 기미를 대상으로 한 10명 규모 연구여서, 피부 처짐에 대한 효과를 직접 보여 주지는 않습니다.

인모드 FX와 포마 비교표

미국 FDA 허가 범위는 어디까지인가요?

두 핸드피스 모두 미국 FDA 510(k) 허가를 받았지만, 허가 적응증에 얼굴 리프팅, 피부 탄력, 지방 감소는 없습니다. 2020년 FDA 요약서(K201150)에 정리된 적응증은 포마가 근육통·근육 경련 완화와 국소 혈액순환의 일시적 개선, FX 계열이 여기에 셀룰라이트 외관의 일시적 개선을 더한 것입니다.

그래서 피부과에서 FX를 턱밑 지방에, 포마를 얼굴 탄력에 쓰는 것은 미국 허가 적응증 밖의 사용에 해당합니다. 아래 복부 연구에서도 연구진은 참여자에게 허가 외 사용임을 알렸다고 밝혔습니다. 국내 허가 사항은 식약처 의료기기 정보에서 확인할 수 있습니다.

연구 근거는 어디까지 있나요?

FX 계열은 복부 지방에 대한 소규모 연구가 있고, 얼굴에서의 근거는 부족합니다. 포마는 피부 조직 변화를 본 소규모 연구가 있지만 처짐 개선을 직접 다룬 연구는 적습니다.

FX 계열: 복부 연구

2016년 미국 연구는 여성 20명의 복부를 BodyFX로 시술했습니다. 초음파로 잰 지방 두께는 시술 전 평균 2.78cm에서 1개월 뒤 1.71cm가 됐고, 3개월 뒤 감소율은 39.6%였습니다. 3D 촬영으로 계산한 복부 부피는 1개월 뒤 202.4cc, 3개월 뒤 428.5cc 줄었습니다.

이 연구는 대조군이 없고, 장비를 인모드에서 빌려 진행했으며, 대상이 얼굴이 아닌 복부였습니다. 연구진도 비만이 있거나 피부 처짐이 심한 경우에는 기존 방법이 더 적합하다고 적었습니다. 2026년 10월 PubMed와 Europe PMC 검색에서 얼굴에 MiniFX를 쓴 동료심사 연구는 찾지 못했습니다.

포마: 조직 변화 연구

위의 2021년 기미 연구가 포마의 온도 유지 방식이 진피의 콜라겐을 늘릴 수 있음을 조직 검사로 보여 준 자료입니다. 처진 얼굴에서 포마 단독의 리프팅 효과를 측정한 대규모 연구는 아직 부족합니다.

통증과 부작용은 어느 정도인가요?

두 핸드피스 모두 따뜻한 열감이 주된 느낌이고, FX는 피부를 빨아들이는 당김이 더해집니다. 복부 연구에서 보고된 반응은 일시적인 붉어짐, 불편감, 가벼운 부기였고, 3명은 불편할 정도의 열감을 느꼈지만 냉찜질로 바로 나아졌습니다. 1명에게 48시간 가는 점상 출혈이 있었고, 화상은 없었습니다.

음압을 쓰는 FX는 붉은 자국이나 멍이 생길 수 있어, 항응고제나 항혈소판제를 먹고 있다면 미리 알려야 합니다. 포마는 온도 차단 기능이 있지만, 시술 중 열감이 지나치면 바로 알려 에너지를 조절해야 합니다. 체내 전자기기, 임신, 시술 부위의 상처나 염증, 최근 필러 시술도 시술 전에 알려야 합니다.

시술 후 관리는 어떻게 하나요?

두 핸드피스 모두 피부에 상처를 내지 않는 시술이어서 대개 시술 당일부터 세안과 화장을 포함한 일상생활이 가능합니다. 병원에서는 보통 하루이틀 사우나, 격렬한 운동, 음주를 피하고 보습과 자외선 차단을 챙기도록 안내합니다.

FX로 생긴 붉은 자국이나 점상 출혈은 대개 며칠 안에 옅어지지만, 멍이 넓게 생기거나 물집, 화끈거림이 이어지면 시술받은 병원에 알려야 합니다. 여러 회 받는 일정이라면 이전 회차 뒤의 반응을 다음 회차 설정에 반영합니다.

어떤 고민에 어떤 핸드피스를 쓰나요?

병원에서는 흔히 지방 때문에 턱밑이나 볼 아래가 무거운 경우 FX를, 피부결과 얕은 탄력이 고민인 경우 포마를 쓰고, 두 고민이 함께 있으면 한 번에 둘 다 쓰는 일정으로 안내합니다. 이 조합의 효과를 단독 시술과 비교한 연구는 없습니다.

처짐이 깊은 층에서 시작됐거나 피부가 많이 늘어진 경우에는 두 핸드피스만으로는 변화가 작을 수 있습니다. 다른 방식의 리프팅과 원리를 비교하려면 울쎄라·써마지·온다 차이와 올리지오와 써마지 FLX 차이를 함께 보시면 됩니다.

병원을 고를 때 확인할 점

• 핸드피스 이름: 'FX'가 MiniFX인지 BodyFX인지, 포마와 함께 쓰는지 정확히 안내하는지 확인합니다.
• 근거 수준 설명: 얼굴 지방 감소와 리프팅이 허가 적응증 밖이며 연구가 적다는 점을 설명하는지 확인합니다.
• 설정과 횟수: 온도 설정, 시술 시간, 횟수와 간격을 구체적으로 설명하는지 확인합니다.
• 부작용 안내: 멍, 붉은 자국, 열감 같은 반응과 시술 전 알려야 할 건강 상태를 미리 안내하는지 확인합니다.